Barbiturates Là Gì

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn (<1>, <2>, v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.


*

Ngộ độc và quá liều với các loại thuốc khác nhau không phải là hiếm. Trong trường hợp này, một trong những nhiễm độc bất lợi nhất là ngộ độc với barbiturat, dẫn xuất của axit barbituric, ức chế chức năng của hệ thần kinh trung ương. Một thập kỷ trước, barbiturat đã được sử dụng rộng rãi trong y học: chúng được sử dụng làm thuốc tăng tốc giấc ngủ, làm dịu và giảm chuột rút. Tuy nhiên, trong những năm gần đây, mức độ phổ biến của chúng đã giảm đáng kể - chủ yếu là do đặc tính gây nghiện của chúng.

Bạn đang xem: Barbiturates là gì

Barbiturates - nó là gì?

Barbiturat được gọi là các chế phẩm được thực hiện trên cơ sở axit barbituric. Tuy nhiên, bản thân axit này không có tác dụng thôi miên. Trong tất cả thời gian áp dụng, khoảng một trăm barbiturat được phân bổ một cách giả tạo, nhưng chính thức, các bác sĩ chỉ sử dụng khoảng ba mươi lựa chọn.

Barbiturat là tinh thể màu trắng hoặc hơi vàng với độ hòa tan trong nước kém và độ hòa tan chất béo tốt. Ngược lại, muối natri của barbiturat hòa tan nhiều hơn trong nước.

Barbiturat được hấp thu tốt trong các cơ quan tiêu hóa bằng phương pháp vận chuyển thụ động, và phản ứng này được khuếch đại dưới tác động của rượu ethyl. Hàm lượng huyết tương giới hạn là:

man rợ - từ 4 đến 8 giờ;phenobarbital - từ 12 đến 18 giờ.

Barbiturat tích cực can thiệp vào công oimlya.comệc của hệ thống thần kinh trung ương và, tùy thuộc vào liều lượng, có tác dụng sau đây:

bình tĩnh yếu đuối;tăng tốc ngủ thiếp đi;giảm đau;loại bỏ chuột rút.

Tuyệt đối tất cả các barbiturat có thể ức chế hệ thần kinh trung ương. Với số lượng nhỏ, chúng có thể gây ra trạng thái hưng phấn, gợi nhớ đến nhiễm độc nhẹ: sự phối hợp trở nên tồi tệ hơn, dáng đi và lời nói bị xáo trộn, kiểm soát hành oimlya.com và các biểu hiện cảm xúc bị mất.


Để có được tác dụng an thần và dễ ngủ, cần dùng liều barbiturat cao hơn một chút, và liều cao nhất đã được sử dụng như một phương tiện gây mê trong phẫu thuật.

<1>, <2>, <3>, <4>

Danh sách thuốc - barbiturat

Barbiturat được chia thành các loại sau: thuốc có phơi nhiễm cực ngắn, với tác dụng trung bình và lâu dài.

Barbiturates, ngày nay được sử dụng tích cực trong gây mê phẫu thuật, có tác dụng ultrashort. Những loại thuốc này bao gồm Metoheksital, Thiopental, Tiamilal.


Talbutal, Pentobarbital, Butalbital có tác dụng trung bình. Tác dụng của các barbiturat như vậy đã được ghi nhận từ 15 đến 35 phút sau khi uống và kéo dài khoảng sáu giờ.

Một đại diện điển hình của barbiturat với tác dụng phơi nhiễm kéo dài là Phenobarbital - nó được sử dụng chủ yếu để điều trị bệnh nhân bị động kinh.

Các đại diện cơ bản của barbiturat là các loại thuốc sau:

Amobarbital (ngộ độc gây tử vong xảy ra khi sử dụng 2-4 g thuốc);Cyclobarbital (ngộ độc gây tử vong được quan sát thấy khi dùng 5-20 g thuốc);Barbital (tử vong xảy ra sau khi uống 6-8 g thuốc);Phenobarbital (tử vong do ngộ độc được quan sát sau khi uống 4 - 6 g thuốc);Heptabarbital (ngộ độc gây tử vong xảy ra khi sử dụng 20 g thuốc);Diethylbarbituric acid (tử vong được quan sát thấy sau khi tiêu thụ 6-8 g thuốc).

Nhiễm độc barbiturat được ghi nhận ở khoảng 20-25% bệnh nhân đang điều trị tại các phòng khám chuyên khoa độc tính; chúng là khoảng 3% trong số tất cả các nhiễm độc, dẫn đến tử vong. Tỷ lệ tử vong chung của bệnh oimlya.comện đối với ngộ độc barbiturat trung bình là 2%, có tính đến các trường hợp nhiễm độc kết hợp với các loại thuốc khác nhau có tác dụng hướng tâm thần.

Xem thêm: Dell P2417H Đánh Giá - Dell P2417H Review ~ April 2021

Nếu ngộ độc barbiturat nghiêm trọng và bệnh nhân rơi vào trạng thái hôn mê, tỷ lệ tử vong tăng lên 15%.

Ngày nay, barbiturat thực tế không được sử dụng như thuốc thôi miên và thuốc an thần: chúng được sử dụng như thuốc gây mê, hoặc để làm giảm các trạng thái co giật hoặc ngăn ngừa động kinh.


<5>, <6>, <7>


Nhiễm độc barbitur thường xảy ra có chủ ý - ví dụ, để tự sát hoặc giết người, hoặc trong trường hợp vô tình sử dụng một liều lượng lớn thuốc.

Barbiturat, uống, được hấp thụ bởi các bức tường của ruột non. Sau khi xâm nhập vào máu, liên kết với protein huyết tương xảy ra và quá trình trao đổi chất xảy ra ở gan. Phần thứ tư của tổng số barbiturat được uống được hiển thị với dịch tiết niệu ở dạng không thay đổi: thời điểm này được sử dụng tích cực trong chẩn đoán ngộ độc.

Nói chung, barbiturat được bệnh nhân dùng để cải thiện giấc ngủ, để bình tĩnh, như thuốc an thần và thuốc an thần. Ngộ độc có thể xảy ra khi sử dụng một lượng lớn thuốc: và điều này không phải là hiếm, vì barbiturat gây nghiện dần dần cho sinh vật, một người bắt đầu dùng liều lượng ngày càng lớn. Nguyên nhân gây tử vong phổ biến nhất là sự phát triển của suy hô hấp và gan, quá trình sốc và ngừng tim.

<8>, <9>, <10>, <11>


Thông thường, ngộ độc với barbiturat được cố định ở những người như vậy:

những người dùng barbiturat theo chỉ định của bác sĩ, nhưng trong một thời gian dài;những người kết hợp barbiturat với rượu;những người độc lập dùng thuốc như vậy, ngẫu nhiên và với liều lượng tùy ý;cho những người sử dụng barbiturat cho các mục đích khác (ví dụ, để có được trạng thái hưng phấn).

Do đó, nhóm nguy cơ có thể bao gồm những bệnh nhân bị rối loạn thần kinh, khó chịu thích nghi xã hội, cũng như những người lạm dụng rượu.

Barbiturates, ở liều đầu tiên, loại bỏ chứng mất ngủ, làm giảm các trạng thái tình cảm, giảm lo âu và cải thiện tâm lý thích nghi. Tuy nhiên, đối với nền tảng của chính quyền thường xuyên và lâu dài, ngay cả các liều lượng được bác sĩ khuyên dùng cũng gây nghiện. Lúc đầu, nó không quá đáng chú ý, nhưng theo thời gian, bệnh nhân cảm thấy rằng lượng barbiturat điều trị thông thường không có tác dụng như mong muốn. Cần phải vượt quá liều lượng: cái gọi là dung nạp phát triển, một người trở nên phụ thuộc và không thể ngủ bình thường nếu không có các loại thuốc đó. Sớm hay muộn nó có thể dẫn đến ngộ độc.

Đối với trẻ em, chúng có thể bị nhiễm độc barbiturat nếu nhà không có nơi lưu trữ thuốc đặc biệt. Có quyền truy cập miễn phí vào thuốc, trẻ có thể sử dụng công cụ này hoặc công cụ đó mà không có kiến thức của người lớn: tình trạng này thường kết thúc một cách bi thảm, vì vậy cha mẹ phải thực hiện tất cả các biện pháp an toàn cần thiết để ngăn thuốc rơi vào tay trẻ em.

<12>, <13>


Phần lớn các trường hợp ngộ độc barbiturat xảy ra có chủ ý: mục tiêu của cái chết được theo đuổi.

Khi ăn quá liều không điều trị, barbiturat ức chế hoạt động chức năng của thân não và vỏ não. Hậu quả là bệnh nhân mất ý thức, rơi vào trạng thái hôn mê, rối loạn hô hấp xảy ra. Hoạt động phản xạ ở dạng không có gân, đau và phản xạ xúc giác bị suy yếu.

Do tác dụng độc hại của barbiturat trên trung tâm vận mạch, trương lực mạch máu giảm, hoạt động co bóp của cơ tim bị ảnh hưởng. Thay đổi huyết động nghiêm trọng phát triển:

huyết áp đang giảm nhanh chóng;cung lượng tim giảm;thể tích máu lưu thông giảm dần;Mô thiếu oxy xảy ra.