Cách Sử Dụng Sintrom


*
*
*
Dược sĩ Nguyễn Hậu Cập nhật lần cuối: 13 tháng Năm, 202219 tháng Bảy, 2022

Sintrom 4mg là thuốc chống đông chống vitamin K thường được hướng đẫn để điều trị và phòng phòng ngừa huyết khối nghẽn mạch. Vậy thuốc Sintrom 4mg được sử dụng như thế nào, liều dùng thế nào và có nhu cầu các lưu ý gì khi thực hiện để đảm bảo an toàn, công dụng trong suốt quy trình sử dụng thuốc. Hãy cùng nhà dung dịch Ngọc Anh (oimlya.com) tìm hiểu qua bài viết dưới đây.

Bạn đang xem: Cách sử dụng sintrom

Thuốc Sintrom 4mg là gì?

Sintrom là thuốc phòng đông chống Vitamin K dùng để điều trị cùng phòng ngừa huyết khối nghẽn mạch. Thuốc sử dụng qua con đường uống, được bào chế dưới dạng viên nén.

Đơn vị kê khai: công ty cổ phần XNK Y tế thành phố hồ chí minh YTECO.

Xuất xứ: Italia.

Thành phần của thuốc Sintrom

Acenocoumarol:………………4mg

Tá dược:………………………. Vừa đủ

Tác dụng của thuốc Sintrom

Acenocoumarol là một trong những dẫn xuất của coumarin, có chức năng chống đông máu. Được thực hiện trong câu hỏi ngăn dự phòng huyết khối.

Cơ chế tạo dụng

Ức chế tổng phù hợp dạng có hoạt tính của các yếu tố đông máu phụ thuộc vào vitamin K. Acenocoumarol khắc chế enzym vitamin K epoxid reductase qua đó ức chế quy trình khử vi-ta-min K làm bớt lượng vitamin K dạng khử. Hậu quả của sút vitamin K khử là suy giảm phản ứng carboxyl hóa biến chuyển tiền tố máu tụ thành nguyên tố đông máu có hoạt tính.

Thuốc giảm bớt được sự trở nên tân tiến của các cục máu khối đã tất cả trước và chống ngừa được những triệu hội chứng huyết khối tắc mạch sản phẩm công nghệ phát.

Acenocoumarol không có tính năng tiêu huyết khối trực tiếp bởi không đảo ngược được tổn thương của mô bị thiếu hụt máu viên bộ.

Chỉ định của thuốc Sintrom

Điều trị và dự trữ bệnh tiết đông, đề phòng dịch huyết khối – nghẽn mạch (sử dụng sửa chữa thay thế heparin).

Bệnh tim tạo tắc mạch: dự phòng biến triệu chứng huyết khối tắc mạch vày rung nhĩ, bệnh van hai lá, vẫn nhân tạo.

Nhồi máu cơ tim: dự phòng biến triệu chứng huyết khối tắc mạch vào nhồi ngày tiết cơ tim biến bệnh như máu khối trên thành tim, rối loạn tác dụng thất trái nặng. Dự trữ tái phạt nhồi huyết cơ tim khi không dùng được aspirin.

Điều trị máu khối tĩnh mạch sâu cùng nghẽn mạch phổi, dự phòng tái phát khi thấy thay tiếp cho heparin.

Dự phòng ngày tiết khối tĩnh mạch, nghẽn mạch phổi trong mổ xoang khớp háng.

Dự phòng máu khối trong ống thông.

Dược đụng học

Hấp thu: Acenocoumarol hấp thu cấp tốc qua đường tiêu hóa. Sinh khả dụng con đường uống khoảng tầm 60% (sinh khả dụng của đồng phần R(+)-acenocoumarol là 100%, một phần nhỏ đồng phần S(-)-acenocoumarol gửi hóa qua gan lần đầu). Sau khi uống 1-3 tiếng thì độ đậm đặc của thuốc đạt đỉnh trong máu tương.

Phân bố: dung dịch gắn mạnh vào protein tiết tương hầu hết là albumin khoảng 99%. Thể tích phân bổ 0,16 – 0,34 lít/kg. Thuốc qua được nhau thai cùng tiết vào sữa mẹ.

Chuyển hóa: Acenocoumarol bị gửi hóa qua gan vị hệ enzym Cyt P450 thành những chất đưa hóa amin và acetamin không tồn tại hoạt tính.

Thải trừ: Acenocoumarol được bài trừ 60% trong nước tiểu bên dưới dạng hóa học chuyển hóa, 29% vào phân và một phần nhỏ sinh hoạt thận bên dưới dạng không đổi. Thời hạn bán thải của thuốc khoảng tầm 8-11 giờ. Thuốc rất có thể đi qua nhau thai với một lượng nhỏ qua sữa mẹ.

Liều cần sử dụng – cách dùng thuốc Sintrom

Liều dùng

Liều dùng chuyển đổi tuỳ thuộc đáp ứng điều trị của từng người. Do tất cả sự xê dịch về hiệu quả của dung dịch giữa những cá thể yêu cầu cần tính toán sinh học ngay khi ban đầu điều trị để điều chỉnh liều lượng của thuốc, chống ngừa nguy cơ tiềm ẩn quá liều (nguy cơ này thường chạm chán khi bước đầu phác đồ điều trị)

Người lớn: ngày đầu 4 mg, ngày thứ hai là 4 – 8 mg. Liều duy trì từ 1 – 8 mg tùy theo thỏa mãn nhu cầu sinh học, việc điều chỉnh thường tiến hành từng nấc 1 mg.

Người cao tuổi: Liều mở màn phải rẻ hơn fan lớn, liều trung bình cân bằng trong khám chữa thường chỉ bằng ½ cho ¾ liều bạn lớn.

Không đề nghị giảm liều thong dong vì sau thời điểm dừng thuốc thường xuyên không mắc bệnh máu đông trở lại. Tuy nhiên vẫn có trường hợp hiếm hoi trong một vài bệnh nhân có nguy cơ tiềm ẩn cao buộc phải giảm liều từ bỏ từ.

Điều trị tiếp nối heparin – liệu pháp: Heparin yêu cầu được gia hạn với liều không đổi trong suốt thời hạn cần thiết. Trong trường hợp tất cả giảm tiểu cầu bởi heparin, không nên cho chống vitamin K sớm ngay sau khi dứt heparin vì chưng có nguy cơ tăng đông máu vị protein S bị sút sớm. Chỉ mang đến thuốc kháng vitamin K sau khoản thời gian đã cho những thuốc phòng thrombin.

Cách dùng

Dùng thuốc bằng đường uống, sử dụng với nước thanh lọc hoặc nước hâm sôi để nguội.

Thường dùng liều duy nhất trong ngày, tại một thời điểm duy nhất định. Yêu cầu dùng thuốc vào buổi tối để hạn chế những đổi mới cố tắc mạch xẩy ra vào sáng sủa sớm, ngoài ra dùng thuốc vào giờ chiều còn cho phép hiệu chỉnh liều mau chóng nhất rất có thể sau lúc có tác dụng xét nghiệm ngày hôm sau.

Chống chỉ định

Chống chỉ định

Quá dễ dung động với acenocoumarol, các dẫn xuất không giống của coumarin và bất kể thành phần như thế nào trong thuốc.

Các trường hòa hợp chảy máu, các tổn mến ở bộ phận cơ thể có thể gây tung máu: loét dạ dày-tá tràng.

Mới thực hiện phẫu thuật thần ghê hoặc sinh sống mắt.

Suy gan hoặc thận nặng.

Các tai đổi mới mạch tiết não ( trừ trường hòa hợp nghẽn mạch ở khu vực khác).

Xem thêm: Cách Chữa Khàn Giọng Mất Tiếng, 10 Cách Chữa Khàn Tiếng Cấp Tốc

Tăng huyết áp ác tính

Thiếu hụt vi-ta-min C, viêm màng trong tâm địa do vi khuẩn, loàn sản tiết hoặc bất kỳ rối loạn máu nào tất cả tăng nguy cơ xuất huyết.

Không phối hợp với aspirin liều cao, thuốc chống viêm không steroid nhân pyrazol, miconazol sử dụng đường toàn thân, âm đạo; phenylbutazon, cloramphenicol, diflunisal.

Không cần sử dụng acenocoumarol trong khoảng 48 giờ đồng hồ sau sinh.

Thận trọng

Trường phù hợp can thiệp ngoại khoa, đề xuất xem xét từng trường đúng theo để kiểm soát và điều chỉnh hoặc tạm hoàn thành dùng thuốc chống đông máu, địa thế căn cứ vào nguy cơ huyết khối của người bệnh và nguy cơ chảy máu liên quan đến từng một số loại phẫu thuật.

Thận trọng đối với các ngôi trường hợp có thể làm giảm năng lực liên kết cùng với protein như những bệnh tuyết giáp, khối u, căn bệnh thận, lây nhiễm trùng,..

Người cao tuổi, người mắc bệnh rối loạn tác dụng gan với rối loạn tác dụng tiểu cầu yêu cầu được theo dõi, quan tâm đặc biệt.

Phụ cô bé mang thai: Acenocoumarin qua được nhau thai, sẽ có report về dị tật thai nhi liên quan đến những thuốc chống vitamin K. Tránh cần sử dụng thuốc cho đàn bà mang thai, duy nhất là trong 3 tháng đầu cùng 15 ngày cuối thời hạn thai nghén trừ hầu hết trường đúng theo không sử dụng được heparin.

Thời kì cho con bú: Acenocoumarol bao gồm tiết vào sữa mẹ. Né cho con bú trong thời gian dùng thuốc. Nếu đề nghị cho con bú thì bổ sung vitamin K mang đến đứa trẻ.

Tác dụng không muốn của dung dịch Sintrom

Chảy huyết là biến chứng hay gặp mặt nhất, có thể xảy ra khắp cơ thể: hệ thần gớm trung ương, những tạng, các chi, trong nhãn cầu,…Xuất tiết ở những cơ quan lại tạng khác nhau do liều lượng thuốc sử dụng, tuổi của bệnh nhân, bản chất của những bệnh ẩn chứa (không đề xuất trong thời gian điều trị). Giả dụ xuất huyết xẩy ra ở người bệnh với một thời gian thromboplastin trong phạm vi điều trị, chẩn đoán chứng trạng của bệnh dịch nhân bắt buộc được khẳng định rõ để có biện pháp chữa bệnh thích hợp.

Ban đỏ không tính da vì chưng dị ứng (mày đay, mẩn ngứa).

Buồn nôn, nôn, xôn xao tiêu hoá.

Đau khớp riêng rẽ lẻ

Hiếm lúc xảy ra: rụng tóc, hoại tử da khu trú.

Rất thảng hoặc thấy viêm mạch máu, tổn thương gan.

Tương tác thuốc

Acerocoumarol link mạnh với protein máu tương, chuyển hóa qua gan nên rất có thể xảy ra tác động với các thuốc không giống do tuyên chiến đối đầu và cạnh tranh liên kết với protein huyết tương hoặc những thuốc ảnh hưởng tác động lên gửi hóa sinh hoạt gan.

Chống chỉ định phối hợp: Aspirin liều cao, miconazol, phenylbutazol, NSAIDs nhân pyrazol

Aspirin liều cao có tác dụng tăng tính năng chống máu tụ và nguy cơ chảy máu vị ức chế kết tập tiểu cầu và di chuyển thuốc kháng đông máu thoát ra khỏi protein ngày tiết tương

Miconazol làm cho tăng dạng tự do trong máu và ức chế chuyển hoá của thuốc phòng vitamin K.

Phenylbutazon làm cho tăng công dụng chống máu tụ kết hợp với kích ứng niêm mạc con đường tiêu hoá.

Thuốc kháng viêm không steroid nhân pyrazol tăng nguy cơ tiềm ẩn chảy máu vị ức chế tiểu cầu và dị ứng niêm mạc đường tiêu hoá.

Không đề nghị phối hợp: Diflunisal, cloramphenicol

Diflunisal tuyên chiến và cạnh tranh liên kết protein tiết tương cùng với acenocoumarol nên tăng tính năng của thuốc phòng đông máu.

Cloramphenicol làm sút chuyển hoá thuốc trên gan.

Thận trọng lúc phối hợp: Aloburinol, aminoglutethimid, amiodaron, androgen, thuốc kháng trầm cảm cường serotonin, benzbromaron, carbamazepin, cephalosporin, cimetidin, cyclin, corticoid (trừ hydrocortison sử dụng điều trị sửa chữa thay thế trong căn bệnh addison), thuốc gây độc tế bào fibrat, thuốc cảm ứng enzym, các statin,…

Lưu ý khi sử dụng và bảo vệ thuốc Sintrom

Lưu ý khi sử dụng

Đọc kĩ phía dẫn thực hiện trước khi sử dụng thuốc, buộc phải tuân thủ đúng đắn liều dùng, thời gian dùng thuốc, uống thuốc phần đa đặn hàng ngày, tại cùng một thời điểm. Tránh áp dụng quá liều hoặc thực hiện liều thừa thấp.

Trong quá trình dùng thuốc cần kiểm tra sinh học (INR) định kì.

Thông báo cho bác bỏ sĩ những tác dụng không muốn gặp gỡ phải quan trọng xuất hiện các dấu hiệu bị chảy máu như những nốt thâm tím bất thường, đi kế bên phân đen, tiểu ra máu, chảy máu cam,… khi dùng thuốc để sở hữu hướng kiểm soát và điều chỉnh thích hợp

Tránh các hoạt động có thể gây thương tích chảy máu.

Tránh dùng một vài thực phẩm nhiều vitamin K như bông cải xanh, bắp cải, rau xanh chân vịt,.. Nhằm tránh những dịch chuyển của INR.

Bảo quản

Nơi thô ráo, nháng mát, né nắng trực tiếp. ánh sáng dưới 30 độ C.

Để xa tầm tay với tầm cùng với của trẻ con em.

Thuốc Sintrom có mức giá bao nhiêu?

Thuốc Sintrom sau khoản thời gian được cấp chứng từ phép lưu lại hành tại việt nam có giá cả là 350.000 đồng một hộp 30 viên.

Giá bán hoàn toàn có thể khác nhau tại những cơ sở nhỏ lẻ trên toàn quốc bởi vì vậy quý khách hàng cần quan tâm đến giá niêm yết nhằm tránh sở hữu phải thành phầm có giá chỉ chênh lệch vượt lớn.

Thuốc Sintrom mua chỗ nào uy tín?

Hiện nay Sintrom được phân phối tại các nhà thuốc tại Việt Nam. Khi có đối kháng của bác bỏ sĩ, khách hàng hàng có thể đến đơn vị thuốc để mua trực tiếp hoặc đặt thiết lập tại những nhà dung dịch online. Tuy vậy để né mua phải hàng giả, sản phẩm nhái thì chúng ta nên lựa chọn những nhà thuốc, những website bán hàng uy tín.

Tài liệu tham khảo